뜨거운 물이나 음식, 물건에 피부에 닿게 되면 엄청난 고통과 함께 화상을 입습니다.
화상을 입었을 때 가장 중요한 것은 초기 대처입니다.
초기 대처를 어떻게 하느냐에 따라 화상을 입고 난 후 치유되는 기간과 흉터에 큰 결과를 가져옵니다.
화상은 크게 1도 화상, 2도 화상으로 나누어 보고 설명 드릴게요.
1도 화상은 피부의 최상층에 변화가 생깁니다.
- 붉게 변함
- 팽창
- 통증이 발생합니다.
2도 화상은 1도 화상보다 한 층 더 깊어집니다.
- 수포 발생
- 붉게 변함
- 더 크게 팽창함
- 통증 보다도 고통이란 단어가 더 어울리는 정도입니다.
3도 화상은 아주 심각한 피부 전층의 화상으로 피부 이식을 고려해야 할 정도입니다.
피부에는 3개의 층이 있습니다.
- 표피 - 피부의 가장 바깥층
- 진피 – 모세혈관, 신경 말단, 땀샘 및 모낭을 포함하는 바로 아래의 조직 층
- 피하 지방 또는 피하 조직 - 지방과 조직의 더 깊은 층
화상에는 4가지 주요 유형이 있으며 다른 모양과 다른 증상을 보이는 경향이 있습니다.
- 표피 화상 - 표피가 손상된 곳; 피부가 붉어지고 약간 부어오르고 통증이 있지만 물집이 생기지는 않습니다.
- 표재성 진피 화상 - 표피와 진피의 일부가 손상된 곳. 피부가 옅은 분홍색을 띠고 통증이 있으며 작은 물집이 생길 수 있습니다.
- 깊은 진피 또는 부분 두께 화상 - 표피와 진피가 손상된 곳. 이러한 유형의 화상은 피부가 붉어지고 얼룩덜룩해집니다. 피부가 건조하거나 축축하고 부어 오르고 물집이 생길 수 있으며 매우 고통스럽거나 통증이 없을 수 있습니다.
- 전체 두께 화상 - 피부의 3개 층(표피, 진피 및 피하조직)이 모두 손상된 경우; 피부는 종종 화상을 입고 아래 조직이 창백하거나 검게 보일 수 있으며, 나머지 피부는 건조하고 흰색, 갈색 또는 검은색이며 물집이 없으며 피부 질감도 가죽 같거나 밀랍이 될 수 있습니다.
경미한 화상에 대한 조치법
먼저 화상을 입으면 진정하고 안심하시고 다음 조치를 따라 해 보세요.
의복이 화상에 달라붙지 않은 경우 제거해주세요. 피부에 열을 식히는 것이 가장 중요한 관건입니다.
화상을 입은 부분을 식혀주세요.
- 얼음이 아닌 시원한 물을 사용. 만약 얼음을 사용하면 조직을 더욱 손상시킬 수 있습니다.
- 특히 화학 물질이나 음식으로 인한 화상은 깨끗한 물로 조심스레 씻어내고 5~10분동안 계속 물을 흘려줍니다.
즉, 이물질 제거 → 냉각 → 세척 → 국소 화합 요법 등의 순으로 진행됩니다. 위에 내용처럼 냉각, 세척을 하면 정도에 따라 화상 연고를 발라주면 아주 좋습니다. 민간요법으로 화상에 소금을 뿌리거나 감자를 갈아 붙이는 경우도 있는데 화상으로 피부의 껍질에 손상이 되면 이런 민간요법은 2차 감염을 발생하기 때문에 주의하시기 바랍니다.
경미한 화상인 경우 주의점
- 물집을 절대 터트리지 마세요. 열린 물집이 감염될 수 있습니다.
- 바셀린이나 알로에 베라와 같은 연고를 화상 부위에 얇게 바를 수 있습니다. 연고에는 항생제가 들어있을 필요가 없습니다. 일부 항생제 연고는 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 크림, 로션, 오일, 코르티손, 버터 또는 달걀흰자를 사용하지 마세요.
- 필요한 경우 소독된 붙지 않는 거즈(바셀린 또는 적응형)로 화상을 문지르거나 압력을 가하지 않도록 가볍게 테이프로 감거나 감싸주세요. 하루에 한 번 드레싱을 변경해주세요.
- 통증이 있는 경우 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제를 복용하면 도움이 됩니다. 여기에는 아세트아미노펜(예: Tylenol), 이부프로펜(예: Advil 또는 Motrin), 나프록센(예: Aleve) 및 아스피린이 포함됩니다. 약사에게 문의하면 잘 알려줄 겁니다.
경미한 화상은 치유되는 데 최대 3주가 소요될 수 있습니다.
화상은 치유되면서 피부가 가려우니, 절대 긁지 마세요.
화상이 깊을수록 흉터가 생길 가능성이 높아집니다. 화상에 흉터가 생긴 것처럼 보이면 피부과 혹은 성형외과에 방문하면 큰 도움이 됩니다.
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